Gå til hovedindhold
Brødkrumme
Tilbage til site
En Sundere Vej
De felter, der er markeret med en stjerne (*), skal udfyldes.
Navn
Skriv dit fulde navn
CPR-nummer
Vejnavn og husnummer
Postnummer
By
Telefonnummer
E-mail adresse
Alder
Køn
- Vælg -
Mand
Kvinde
Højde
Vægt
Har du daglige smerter?
- Vælg -
Ja
Nej
Har du diabetes?
- Vælg -
Ja
Nej
Har du en hjertesygdom?
- Vælg -
Ja
Nej
Hvad har tidligere været din største barriere for at foretage ændringer i din livsstil?
Hvad forventer du at få ud af kurset?
Vil du modtage påmindelser og relevant information under kurset?
- Vælg -
Ja tak
Nej Tak
Samtykke
Ved at trykke "Tilmeld" giver du samtykke til, at vi behandler dine personoplysninger til at administrere din tilmelding og deltagelse under kurset.
Oplysningerne, du indsender, er i kategorien Særlige kategorier af personoplysninger.
Vi videregiver ikke oplysningerne til andre. Vi opbevarer oplysningerne indtil kurset er afsluttet.
Læs mere her:
Sådan behandler vi dine data
Leave this field blank